河南省胸科医院成功实施一“胸骨后巨大甲状腺肿”切除术
近日,河南省胸科医院胸外科接诊了一位64岁胸骨后巨大甲状腺肿的患者,并为她成功实施了“胸骨后巨大甲状腺肿”切除术。(老蔡导医微信:laocaidy)

64岁的张阿姨两年多来一直有胸闷、气促等症状,最近症状加重,入住省胸科医院胸外科。结合入院胸部、颈部CT显示:发现患者纵隔内有一个巨大的密度不均匀肿块,压迫着气管至气管管腔严重狭窄,肿块上至颈部甲状腺下极,下至主动脉弓,且紧贴着周围血管,压迫气管严重,需要立即手术治疗。

“肿瘤位置较深,质地较硬,两侧分别是左、右锁骨下动脉,而肿块的下缘紧紧压迫着左无名静脉,血管直径被压缩了近一半,游离时需十分小心,避免周围血管受损。加之是二次手术,手术视野粘连严重,游离极其困难。”梁庆正主任在手术台上指着手术区域说。当肿块被完整剥离,取出后,经测量,肿瘤长宽厚约10cm*8cm*5cm。

“这属于纵膈内的巨大肿瘤,比较罕见,如果患者能早些时间发现,在肿块体积较小的时候,是可以通过颈部直接掏出来的。”梁庆正主任说。
据了解,胸骨后甲状腺肿这个病有个非常典型的症状,疾病初始,颈部甲状腺附近会有一个肿块,逐渐长大,起初患者是可以摸得到看得出的,然后某一天忽然消失了。“这时可不是疾病不治而愈,是肿块可能掉到胸腔纵隔里了,出现这种情况,一定要及时就医。”梁庆正主任郑重的提醒道。


