一粒米能遮住6个字 药品说明书字大点如何
河南日报
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10月14日，在郑州市金水区一家药店，店员正在展示某药品的说明书。
□本报全媒体记者 苏梓晴 文/图
近日，有网友发布视频称，部分药品说明书字号过小，老年人阅读吃力，甚至因此影响用药安全。“一粒大米就能遮住6个字”的说法迅速引发热议。
近年来，国家推进药品说明书适老化改革，在多地开展试点，大字版、简化版或扫码阅读版陆续出现，尝试为老年人打开一扇更清晰的“用药之窗”。但记者走访发现，在零售终端，药品说明书离老年人真正“看得清、看得懂”，仍有一段不短的距离。
药品说明书字号过小，给老人用药带来困扰
近日，“一粒大米就能遮住6个字”的药品说明书登上热搜，引发广泛讨论。不少网友直言，药品说明书字号过小，老年人阅读十分吃力，甚至可能影响用药安全。有网友感慨，长辈常年服药，说明书字号偏小、内容冗长，读起来费眼，期盼早日改进，把一次服用几粒、何时服用等关键信息直接印在药盒上，让老人一眼看懂、用药更安心。
河南郑州60岁的张文（化名）对此深有体会。她说，市面上很多药品说明书的字号都太小，每次吃药前，都得戴上老花镜凑近了看。有时看了半天，还得喊子女过来帮忙，“字太小，有些戴着老花镜也看不清”。
更麻烦的是，有些说明书即便看清了，也未必能看懂。“看不懂就很难保证吃对药，也怕对身体不好。”张文的这番话道出了不少老年人的共同困扰：说明书本应指导安全用药，却因字号小、术语多，反而成了用药路上的一道障碍。
事实上，药品说明书适老化及无障碍改革试点工作方案，是国家药监局于2023年10月制定并发布的政策文件，旨在优化药品说明书管理，解决老年人和残疾群体面临的药品说明书“看不清”的问题。从热搜热议到政策推进，药品说明书的适老化改造已走过一段时间。效果究竟如何，老年群体是否真正感受到了便利？
大字版在药企初“露面”，但全面普及还需时间
记者实地走访郑州多家药店，一探落实情况。几家药店工作人员均表示，目前没有专门针对老年人用药的大字版说明书。
金水区一家药店的工作人员坦言，老年人用药确实存在不少难题，遇到老人询问时，他们通常只能提供手写便签或用药咨询。“一般我们会用最简单易懂的方式，拿马克笔把用法用量写在药盒上，方便老人使用。”
与终端药店的“难觅踪影”相比，药企端的适老化试点已在推进，部分地区尝试推出大字版、简化版或扫码阅读版说明书。
以齐鲁制药为例，从首批8款慢病药品完成适老化改版备案，到第六批新增2款品种纳入试点，其持续加码适老建设，打造“说明书适老化升级+创新剂型赋能”的多方位老年用药方案。此前完成备案的艾地苯醌片、胞磷胆碱钠胶囊、维格列汀片等8款药品，覆盖心脑血管、神经、糖尿病、风湿免疫等老年高发慢性病领域。
此外，内蒙古双奇药业、康恩贝、大唐药业、京新药业、天奇中蒙制药5家企业共14个品种进入第五批试点，提供大字版、简化版或语音播报；辽宁沈阳奥吉娜药业等3家企业27个品种，已提供纸质大字版加电子版，部分带语音播报和图片展示；河北、江苏、广东等地，辉瑞、阿斯利康等跨国药企及石药、恒瑞、豪森等国内药企，也有品种陆续纳入各批试点。
不过，试点与普及之间仍有一定距离。记者拨打内蒙古一药企电话，询问是否生产适老化药物、如何购买。工作人员称该类型药物确有生产，但目前只在试点阶段，并未投入大量生产，购买渠道也并不明确，需等待进一步完善。
守护用药安全，仍需过好“合力关”
医院端的药物适老化改造情况如何？河南省人民医院药师柴东燕在接受采访时表示，目前医院专门设立了用药咨询窗口和药学门诊，老年人取药后遇到不明白的服药问题可以在咨询窗口或者药学门诊进行详细咨询。她坦言，老年人用药困难在临床中十分普遍，很多老人需要专业的指导和帮助。
当前情况下，如何尽可能保障老年人的用药安全？
柴东燕指出，目前市面上确实还没有专门为老年人设计的大字版用药说明书，医院层面的个体化指导在一定程度上弥补了这一空白。目前，药师会制作简单易懂的“时间轴”，把一天中什么时间吃哪些药、每次吃多少，用直观的方式呈现出来，帮助老人理解用药方法。
正如专家所言，说明书是用药信息的“底稿”，而药师才是老年人身边的“活说明书”。
在用药提醒方面，柴东燕建议，老年人和孩子作为用药的特殊群体，更需要得到细致的服务与指导，尤其记住“三个一”：带一张用药清单，看病时把正在吃的所有药物（包括保健品、中成药）写下来或拍照带给医生；多问一句话，拿到药后到药学咨询窗口问清“这个药我该怎么吃、注意什么”；复述一次，请药师讲完后用自己的话复述一遍，说得对才算真学会。
“对于高龄、独居或记忆力下降的老人，家属也应做好‘用药信息员’，帮助分装药品、标注用法，定期陪同复诊。”柴东燕说。
她提醒，在不知道如何用药时，一定要及时咨询药师，切勿凭经验或想当然服药。同时，她也鼓励更多年轻人投身药学事业，成为老年人用药安全的守护者。
“从说明书适老化到药师面对面指导，再到家庭成员的参与，老年用药安全需要社会多方合力，才能真正落到实处。”柴东燕表示。
