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患者病情危重,医生另辟蹊径终使患者转危为安

摘要: 患者病情危重,河南省胸科医院医生冒险“接单”,另辟蹊径闯难关,终使患者转危为安。

“急性冠脉综合症、左主干+三支病变、心衰、双侧胸腔积液、心功能Ⅳ级、2型糖尿病、心脏瓣膜病、肺动脉高压、肝功能不全、肾功能不全”……这些平日里看来个个都能要命的诊断都集中在一个人身上,怎么办呢?

时间倒回9个月前,年近60岁的魏先生出现了胸闷、心慌、头晕等不适,在当地医院检查治疗后仍未缓解,甚至活动后出现了憋闷样、向颈部放射等高度疑似冠心病的症状。

在河南省胸科医院诊断后发现,导致魏先生出现不适的元凶是“冠心病、左主干+三支病变”,医生建议立即做手术,可是,他拒绝了医生的建议,决定回家吃药治疗。

2018年6月,魏先生的老毛病又犯了,而这次更危重,被家人送去急诊,直接进了ICU。

一纸病危通知书,让魏先生的家人彻底懵了,当初拒绝手术时的强势态度立即180度地转弯,“医生,帮我们想想办法吧,我们现在就签字,我们同意做手术!”可是,以魏先生目前的状况,显然是错过了接受外科手术的最佳时机。

“患者现在接受手术风险太大了,我们建议先通过综合治疗帮助患者减轻急性心衰的症状,待病情稳定后再采取进一步治疗措施。”心血管内科五病区医师张雪亚说。

经过近一个月的内科观察治疗,魏先生的症状得到了缓解,“是时候帮助他解决问题了!”心血管五病区主任范卫东查房后果断作出了决定。

然而,患者心肺功能无法耐受手术怎么办?术中出现恶性心律失常怎么办?几个问题摆在了范卫东及其团队面前的。

经过缜密研究,他们决定先打通严重钙化的心脏血管,再放入支架确保血流通畅。

经过近2个小时的奋战,手术顺利完成,之前预想的并发症也都没有发生,魏先生被转回普通病房观察及进一步治疗,并于近日康复出院。魏先生的家人这才松了一口气,“当初不听医生的话,鬼门关前走一回,经历这次他总算知道爱惜自己了。”

据了解,河南省胸科医院在省内较早开展了ECMO(体外膜肺氧合)技术,并在心血管手术中被广泛应用,此次应用于心脏介入手术还属医院首例,为今后心血管疾病危重症患者的治疗又添新翼。

心血管内科五病区主任范卫东说:“我们的责任就是为患者解决问题,风险和机会是并存的,搏一把,他就会有希望!”

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