郑州基本医保参保人数超千万 省内异地就医免备案直接结算
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郑州市2025年城乡居民医保新闻通气会现场
□大河报·豫视频记者 林辉 文图
11月11日，郑州市医疗保障局召开了2025年城乡居民医保新闻通气会。会上，郑州市医疗保障局联合郑州联通发布了2026年度医保参保工作重点及创新便民活动，介绍2026年度城乡居民基本医疗保险参保工作总体部署与政策要点，并正式推出“医保守护·联通万家”专项服务活动。
基本医保参保总数达到1046万人
据郑州市医疗保障中心主任张俊海介绍，目前，郑州市基本医保参保总数达到1046万人。
个人缴费400元
新生儿出生当年免缴费
记者在现场了解到，2026年度郑州市居民（含居住证持有人）参加城乡居民基本医疗保险个人缴费标准为每人每年400元，集中缴费期截止到2025年12月31日。
新生儿可选择本人或父母一方户籍地、居住地（居住证）、医保关系所在地参保，出生当年不缴费。
除新生儿等特殊群体外，未在医保集中参保期内参保或未连续参保的普通居民，参保后设置固定待遇等待期3个月。
多举措保障特殊人群的参保权益
记者在现场了解到，郑州市医疗保障局通过多种方式保障特殊人群的参保权益。
对特困人员、孤儿给予全额资助；对最低生活保障对象和脱贫享受政策户、脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户中的家庭成员给予95%的资助；对丧失劳动能力的残疾人、低保边缘人口和困境儿童给予80%的资助。
省内就医“无异地，免备案、直接结算”
记者在现场了解到，郑州市作为全省唯一实行“省内异地就医免备案直接结算”政策的城市，已全面取消基本医疗保险省内异地就医备案手续，实行省内就医“无异地”。
张俊海介绍，郑州市基本医疗保险参保人员（含城乡居民医保、职工医保）在省内异地就医联网结算定点医药机构就医购药时，无需办理备案，可持社会保障卡或医保电子凭证直接结算，且医保报销标准与在郑州市就医保持一致，切实为参保群众提供更加便捷、优质的省内异地就医直接结算服务。
大中专学生就医全国无异地
缴费年限可折算职工医保
驻郑大中专院校参保学生除了能够享受每人每年390元的优惠政策外，如果在郑州市域外住院就医，不但免备案，还可直接结算。
同时，驻郑大中专院校参保学生在校期间参加城乡居民医保的缴费年限，在毕业后参加郑州市职工医保时，可按政策规定进行折算，有效衔接其医保权益。
门诊保障体系覆盖更广
门诊特定药品增至302种
记者在现场了解到，除了每年普通门诊统筹报销300元钱外，郑州市医疗保障局还将一些群众常见、多发的慢性病，重特大疾病的门诊治疗费用纳入保障范围，切实减轻长期用药和门诊治疗患者的经济负担。
门诊慢性病保障：针对高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊治疗等33个慢性病病种，符合条件的参保患者经认定后，在门诊就医时可享受相应的医保报销待遇。
重特大疾病门诊保障：将再生障碍性贫血、苯丙酮尿症、耐多药肺结核等10个病种纳入重特大疾病门诊病种范围，提供强有力的医保支持，降低因病致贫的风险。
门诊特定药品：增至302种，主要是一些适应证明确、价格昂贵、适于门诊治疗重大疾病，由国家通过谈判纳入医保报销范围的抗癌靶向药、罕见病治疗药物和某些创新型的生物制剂等。
进一步放宽
灵活就业人员参保范围
在郑州市灵活就业的人员可以选择参加郑州市灵活就业人员医保或城乡居民医保。
据介绍，灵活就业人员包括无雇工的个体工商户、非全日制就业人员等，如外卖骑手、网约车司机等，只要是在郑州市灵活就业，即可参加郑州市医保。
参加灵活就业人员医保的缴费标准较高，但报销比例也相对较高；而参加城乡居民医保的缴费标准较低，报销比例也相应较低。灵活就业人员可以根据自身情况选择适合的参保方式。
只要在郑州居住
都可以参保
户口在外地，以前没有医保，能在郑州参保吗？
郑州市医疗保障局给出了肯定的答案：可以！
“按照《国务院办公厅关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》（国办发〔2024〕38号）、河南省人民政府办公厅《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》（豫政办〔2025〕10号）等文件精神，‘全面取消在常住地、就业地、学籍地参加基本医保的户籍限制’，所以外地人员可以在郑州市参保缴费。”张俊海介绍，郑州市医疗保障局的理念，就是最大化地给在郑州市工作生活的人提供一个保障，“如果有特殊情况的话，可随时拨打我们的24小时医保服务热线0371-12393。”
推出“0元缴医保”惠民新模式
记者在现场了解到，郑州市医疗保障局与郑州联通合作推出了“医保守护，联通万家”专项服务活动，创新了政企合作模式。
郑州联通将全市287家自有营业厅升级为医保服务专区，提供专人服务，方便市民一站式办理医保和通信业务。
联通还推出了“联通+医保”惠民产品，市民在办理指定通信套餐时，可享受城乡居民医保缴费的优惠福利，并可通过两种方式实现“0元缴医保”。
